Trang chủ - American International Hospital

Tháng 7/2023, cháu L.H.M.T (8 tuổi) được gia đình đưa đến khám tại Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH) trong tình trạng chân phải ngắn hơn chân trái, cử động bị hạn chế. Qua thăm khám lâm sàng tại Khoa Chấn thương Chỉnh hình, GS. TS. BS. René D. Esser chẩn đoán cháu M.T mắc bệnh Legg – Calvé – Perthès, còn gọi là bệnh hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ở trẻ em, gây lệch khớp háng phải, khiến chân phải của cháu M.T ngắn hơn chân trái khoảng 3cm, khó khăn trong di chuyển và sinh hoạt.
Legg – Calvé – Perthès là căn bệnh liên quan đến rối loạn cung cấp máu tới vùng cổ và chỏm xương đùi gây hoại tử, lâu dần khiến cấu trúc khớp tổn thương, vỡ sụn khớp và biến dạng xương đùi. Bệnh thường gặp ở trẻ trong độ tuổi 4 - 10 tuổi, tỷ lệ các bé trai mắc bệnh cao gấp 4 lần so với các bé gái.

Theo phác đồ ban đầu, sau khi xét nghiệm tiền phẫu trong giới hạn bình thường, GS. TS. BS. René D. Esser chỉ định cho cháu L.H.M.T thực hiện hai ca phẫu thuật để xoay chỉnh trục xương đùi phải và kéo dài chi phải. Ca phẫu thuật đầu tiên diễn ra thuận lợi, bệnh nhân xuất viện sau 4 ngày với tình trạng sinh hiệu ổn định, đau nơi mổ chỉ 3/10 và đang trong giai đoạn theo dõi phục hồi trước khi tiến hành ca phẫu thuật thứ hai để kéo dài chi. Tuy nhiên 4 tháng sau phẫu thuật, cháu M.T lại gặp sự cố té ngã khiến vùng chân phải bị gãy gập góc 1/3 ngay giới hạn của dụng cụ chỉnh xương đầu trên xương đùi đã được lắp ở cuộc phẫu thuật trước.

Do tình trạng chấn thương mới ảnh hưởng đến vùng xương đùi đang phục hồi, BS. René và ê-kíp Bệnh viện Quốc tế Mỹ (AIH) đã hội chẩn và quyết định tháo nẹp cũ, sử dụng khung cố định ngoài Orthofix để chỉnh lại trục xương. Điều đặc biệt của ca phẫu thuật là việc BS. René dùng chính ổ xương gãy để kéo dài chi cho bệnh nhi, một kỹ thuật đòi hỏi trình độ chuyên môn, độ chính xác cao và phức tạp hơn rất nhiều so với phác đồ ban đầu.

Đáng chú ý, khung cố định ngoại vi Orthofix được sử dụng trong ca phẫu thuật là phương pháp tái tạo xương được chính GS. TS. BS. René D. Esser tiên phong ứng dụng để điều trị nhiều ca bệnh khó. GS. TS. BS. René D. Esser cũng đã giảng dạy phương pháp này tại Việt Nam và trên thế giới trong hơn 30 năm, giúp nhiều bệnh nhân chấn thương có cơ hội được điều trị và hồi phục tích cực. Theo đó, phương pháp này có nhiều ưu điểm vượt trội như: cố định vững chắc phần chi bị chấn thương giúp bệnh nhân có thể vận động, tập phục hồi chức năng được sớm mà vẫn đảm bảo đủ chiều dài chi; không phải sử dụng các vật liệu sinh học thay thế xương hoặc dùng xương nhân tạo mà sử dụng xương tự thân để ghép vùng khuyết hổng; giảm thiểu số lượng lần phẫu thuật cho bệnh nhân, từ đó giảm nguy cơ nhiễm trùng và tổn thương phần mềm tại chỗ.

Ca phẫu thuật của cháu M.T diễn ra thuận lợi chỉ trong 2 giờ. Sau phẫu thuật hơn 5 tháng, ảnh chụp X-quang cho thấy cháu M.T đã phục hồi tốt và có thể tháo khung Orthofix, chi phải được kéo dài thành công. Giờ đây, bệnh nhi 8 tuổi đã có thể di chuyển bình thường bằng hai chân mà không bị khập khễnh hay gặp khó khăn như trước, mở ra nhiều cơ hội trải nghiệm cuộc sống trong tương lai.

GS. TS. BS. René D. Esser tốt nghiệp tại trường Ecole de Médecine de Paris (Pháp) và đã tham gia giảng dạy tại rất nhiều trường đại học lớn trên thế giới. Với bề dày hơn 40 năm kinh nghiệm, GS. TS. BS. René D. Esser nguyên là trưởng khoa chấn thương chỉnh hình tại Đại học Stanford (Mỹ), Bệnh viện Markgroeningen (Đức) và Bệnh viện Tupua Tamasese Meaole (Samoa). Tại Việt Nam, GS. TS. BS. René D. Esser là một trong số ít các bác sĩ ngoại khoa – chấn thương chỉnh hình có thể chữa trị cho những ca bệnh dị tật bẩm sinh và các bệnh lý chấn thương nghiêm trọng, với các thế mạnh chuyên sâu: